Тендер: 112018ОЗ02 Предрейсовый и послерейсовый медицинский осмотр водителей ТС

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Тендер: 112018ОЗ02 Предрейсовый и послерейсовый медицинский осмотр водителей ТС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Ежедневному медицинскому осмотру, до выхода на линию, подлежат водители, управляющие транспортным средством в коммерческих целях; задействованные в перевозке пассажиров, багажа или грузов; в том числе, использующие личный автомобиль; не выезжающие с территории предприятия и управляющие автотранспортом компании, перевозя сотрудников для нужд организации или в личных целях.

Запись в классификаторе с кодом 86.21.10 содержит 4 уточняющих (дочерних) кода.

86.21.10.110	Услуги консультативные, предоставляемые врачами общей врачебной практики
86.21.10.120	Услуги, предоставляемые врачами общей врачебной практики, по проведению диагностических процедур и постановке диагноза
86.21.10.130	Услуги, предоставляемые врачами общей врачебной практики, по лечению (наблюдению, включая проведение процедур)
86.21.10.190	Услуги, предоставляемые врачами общей врачебной практики, прочие, не включенные в другие группировки

Когда водителей не пускают в рейс:

Медосмотр водителя перед рейсом заканчивается недопуском, когда:

• была установлена временная нетрудоспособность трудящегося. Признаки – головокружение, высокая температура, тошнота, рвота, расстройство желудка, высокое АД, начавшееся ОРВИ. В этом случае водителя направляют в больницу на осмотр, после чего его могут отправить на больничный или дать «отлежаться денек» (по справке).
• проба на алкоголь или наркотические вещества оказалась положительной. Порядок действия медработника следующий: оформляет соответствующие документы, образцы которых приведены методических рекомендациях Минздрава (скачать можно вначале статьи), и направляет водителя в больницу на прохождение уточненных анализов.
• медработник отметил влияние на поведение, скорость реакции лекарств, которые водитель принимает при лечении от общего заболевания.

Этап 1 Экспертиза объекта лицензирования для определения соответствия объекта лицензирования лицензионным требованиям. При этом от Лицензианта требуются следующие документы:

• План БТИ помещения для медицинского кабинета
• Свидетельство О собственности на указанное помещение.
• Договор аренды (или Субаренды) и акт приема-передачи помещения Лицензианту – в случае если объект недвижимости находится у Лицензианта в аренде.

Этап 2 Получение Санитарно-Эпидемиологического заключения на осуществление медицинской деятельности. При этом от Лицензианта требуются следующие документы:

• Устав предприятия (Удостоверенная копия)
• Свидетельство о постановке на учет в Налоговом органе – ИНН (Удостоверенная копия)
• Выписка из ЕГРЮЛ, свежая не старше 10 дней (Удостоверенная копия)
• Свидетельство о праве собственности на помещение (Удостоверенная копия)
• Договор аренды (или Субаренды) и акт приема-передачи помещения Лицензианту – в случае если объект недвижимости находится у Лицензианта в аренде. Договор должен быть заключен не менее чем на 11 месяцев. (Удостоверенная копия)
• Свидетельство о регистрации Предприятия – ОГРН (Удостоверенная копия)

Этап 3 Оформление лицензии на медицинский кабинет. При этом от Лицензианта требуются следующие документы:

1. Устав предприятия + изменения к уставу, если таковые были (Удостоверенная копия)
2. Свидетельство о постановке на учет в Налоговом органе – ИНН (Удостоверенная копия)
3. Выписка из ЕГРЮЛ, свежая не старше 10 дней (Удостоверенная копия)
4. Свидетельство о праве собственности на помещение (Удостоверенная копия)
5. Договор аренды (или Субаренды) и акт приема-передачи помещения Лицензианту – в случае если объект недвижимости находится у Лицензианта в аренде. Договор должен быть заключен не менее чем на 11 месяцев. (Удостоверенная копия)
6. Свидетельство о регистрации Предприятия + свидетельства о вносимых в устав изменений, если таковые были – ОГРН (Удостоверенная копия)
7. Информационное письмо о постановке на учет в органах статистики – Коды статистики (Удостоверенная копия)
8. Протокол (или решение) о создании предприятия + протоколы (решения) о вносимых изменениях в уставные документы, если таковые имеются (Удостоверенная копия)
9. Платежное поручение об оплате Государственной пошлины за предоставление лицензии.
10. План БТИ на помещение, в котором будет размещаться медицинский кабинет (Удостоверенная копия)
11. Выписка об основных средствах предприятия приобретенных Лицензиантом для осуществления Фармацевтической деятельности.
12. Сведения о наличии специалиста с высшим образованием (Удостоверенная копия). При отсутствии специалистов мы сможем подобрать вам необходимых специалистов.
13. Действующий сертификат специалиста о прохождении курсов повышения квалификации по специальности (Удостоверенная копия).
14. Приказ о назначении на должность заведующего (Удостоверенная копия)
15. Трудовой договор с заведующим (Удостоверенная копия)
16. Приказ о назначении Генерального директора (Удостоверенная копия).
17. Перечень имеющегося медицинского оборудования для кабинета в соответствии с заявленными видами медицинской деятельности.
18. Сертификаты соответствия на медицинское оборудование.
19. Регистрационные удостоверения на медицинское оборудование для кабинета предрейсового осмотра.
20. Санитарно-эпидемиологическое заключение на медицинское оборудование.
21. Накладные на медицинское оборудование.
22. Выписка о нахождении медицинского оборудования на балансе предприятия.
23. Договоры на техническое обслуживание медицинского оборудования.
24. Договора на гарантийное обслуживание медицинского оборудования + гарантийные талоны.

Этап 4 Проведение выездной экспертизы объекта лицензирования и представленных документов. Выездную экспертизу проводят: Департамент здравоохранения или Росздравнадзор.

Этап 5 Получение лицензии на осуществление медицинской деятельности. Получает лицензию сам Лицензиант с предоставлением Доверенности, паспорта и печати. (Если получает сам директор, то необходимо представить Приказ о назначении на должность).

Если лицо, проводящее медосмотр, является штатным сотрудником компании, лицензию на такого рода деятельность требуется оформить руководителю предприятия. Это довольно сложный процесс, после которого организация приобретает статус лечебного учреждения.

Какие законы регламентируют удаленный предрейсовый медосмотр водителей?

Согласно ч. 7 ст. 23 Закона № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» обязательные предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств проводятся либо привлекаемыми медицинскими работниками, либо в порядке и на условиях, которые предусмотрены ч. 4 ст. 24 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

С 1 января 2018 года вступил в силу Федеральный закон от 29 июля 2017 г. № 242-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны и здоровья» (далее — Федеральный закон № 242-ФЗ).

Федеральным законом № 242-ФЗ предусмотрено создание правовых основ использования информационно-телекоммуникационных технологий в сфере охраны здоровья граждан. Также данный Закон определяет цели применения телемедицинских технологий, включающие дистанционное взаимодействие медицинских работников друг с другом, а также с пациентами.

Так, согласно п. 10 ст. 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон № 323-ФЗ) доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются в том числе применением телемедицинских технологий, под которыми понимаются информационные технологии, обеспечивающие дистанционное взаимодействие медицинских работников между собой, с пациентами и (или) их законными представителями, идентификацию и аутентификацию указанных лиц, документирование совершаемых ими действий при проведении консилиумов, консультаций, дистанционного медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента (п. 22 ст. 2 Закона № 323-ФЗ).

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 30 ноября 2017 г. № 965н утвержден порядок организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.

Порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. № 835н.

В пункте 15 приказа предполагается возможность ведения журнала предрейсовых осмотров в электронном виде.

>

Существующими нормативными правовыми актами в сфере проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров их проведение с применением телемедицинских технологий не запрещено.

Также в настоящее время в Государственной Думе находится на рассмотрении проект Федерального закона № 271597-7 «О внесении изменений в статью 23 Федерального закона «О безопасности дорожного движения». В частности, указанный законопроект предполагает включение в Закон следующего положения: «Допускается проведение предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров с применением телемедицинских технологий в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, а также в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи».

Указанный проект Федерального закона является заключительным актом внедрения дистанционного медицинского контроля водителей транспортных средств, обязанных проходить предрейсовый (послерейсовый), предсменный (послесменный) медосмотр.

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО КОНТРОЛЯ ВОДИТЕЛЕЙ

По закону, все водители должны проходить медицинские осмотры как перед сменой, так и после нее. Это обязательно для таких категорий сотрудников как водители такси, перевозчики, занятые транспортировкой опасных грузов, лица, относящиеся к группе риска по здоровью. Кроме того, прохождение медицинского осмотра может стать обязательным условием для допуска к работе для определенных сотрудников, перечень которых утверждается руководством транспортной компании.

Обследование проводится для достижения следующих целей:

• Уменьшение рисков, связанных с дорожными происшествиями.
• Охрана здоровья и жизни всех участников дорожного движения.
• Выявление нарушений, мешающих сотруднику приступить к выполнению своих обязанностей. К таким может относиться плохое самочувствие, сопутствующие заболевания, алкогольное или наркотическое опьянение.

В кабинете предрейсового осмотра работает медицинский сотрудник, имеющий соответствующее разрешение на проведение освидетельствования. Он должен пройти профессиональное обучение в компании работодателя или на базе стороннего учебного центра. Его рабочее время исчисляется теми часами, которые он проводит за организацией медосмотра.

ТРЕБОВАНИЯ К КАБИНЕТУ ПРЕДРЕЙСОВОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА ВОДИТЕЛЕЙ

При подготовке выбранного помещения необходимо учитывать, что лицензию и техническую документацию на оборудование в дальнейшем придется подтверждать. Поэтому все сведения о закупаемом оборудовании, материалах и прочем необходимо хранить, предоставляя во время проведения проверки объекта.

Сам стандарт оснащения кабинета предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров выглядит следующим образом:

• Минимальные размеры помещения составляют 12 м2, его высота должна быть не менее 2,6 м, обязательно наличие лаборатории и санузла.
• Присутствие комбинированного способа освещения: сочетание естественного солнечного света с искусственным, регламентированным правилами КЕО.
• Наличие гладких стен и полов, которые будут легко отмываться.
• Присутствие в комнате мебели в виде кушетки, столов, стульев, телефона, лампочек и т.д.

Нормативные требования СанПин добавляют к этому еще ряд положений, уточняющих правила оснащения кабинета предрейсового и послерейсового осмотра:

• Необходимо использовать жалюзи, помогающие предотвратить проникновение яркого света в помещение.
• Все поверхности в кабинете должны быть гладкими без выступов и шероховатостей. Это должно обеспечивать возможность быстрого проведения влажной уборки и дезинфекцию помещения.
• Рекомендуется наличие отдельного входа с улицы, позволяющего быстро попасть в комнату ожидания.
• Покрытие пола должно плотно состыковываться с основанием, стыки линолеума нужно сделать запаянными.
• При установке раковин нужно использовать керамическую плитку, отличающуюся высокими влагостойкими свойствами.

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДРЕЙСОВОГО МЕДОСМОТРА

Проведение медицинского освидетельствования водителей происходит в несколько шагов. Это помогает полноценно оценить состояние и самочувствие водителя, удостовериться в его способности управлять вверенным транспортным средством. Порядок проведения осмотра утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации. При очном контакте он проходит следующим образом:

• Озвучивание имеющихся жалоб у пациента: наличие симптомов, связанных с развитием заболеваний, недомогание и т.д.
• Фиксирование медицинским сотрудником анамнеза обследуемого.
• Проведение внешнего осмотра с целью изучения наличия травм, видимых повреждений. В расчет берется состояние слизистых оболочек, движения, походка, общий внешний вид.
• Использование приборов для измерения показателей пульса, температуры и давления.
• Проведение тестирования на присутствие алкоголя.
• Использование экспресс-теста для анализа присутствия наркотических веществ.

Для последнего пункта необходимо заполнение особого протокола, отмечающего все данные, касающиеся тестирования. К ним относится:

• Дата проведения обследования.
• Личные данные обследуемого: ФИО и год рождения.
• Полное название организации.
• Время проведения теста.
• Сведения о сотруднике, проводящем тестирование.
• Информация об используемом тесте: название фирмы-изготовителя, указание продавца, допустимого срока годности, а также серия и номер.
• Прописывается причина проведения тестирования.
• Результат организованного теста.

Заполненный документ медицинский сотрудник заверяет собственной подписью. Обследуемый сотрудник также должен заверить документ, гласящий, что исследование взятой мочи проводилось в его присутствии, а сам работник был уведомлен о результатах.

Оформление и выдача результатов

На финальных этапах обследования врач оформляет данные о проведенном осмотре. Результат отображается в путевом листе и специальном журнале.

Если со стороны медицинского специалиста были обнаружены следы приема алкоголя, а также злоупотребления психотропными и наркотическими веществами, имеются учащения пульса, повышение давления, выражены симптомы острого заболевания, человек к работе не допускается.

В остальных ситуациях, если состояние в норме, медик оформляет разрешение на выполнение должностных обязанностей.

То есть в итоге медицинского осмотра врач в путевой лист ставит специальный штамп. Он включает в себя следующие сведения:

• дата и время прохождения медицинского осмотра;
• ФИО врача, проводившего обследование.

Плюсы обращения в нашу частную клинику в Москве

Наш медцентр предлагает услуги компаниям любой формы собственности по организации медосмотров водителей и остальных сотрудников, предварительным и периодическим обследованиям, которые нужно проводить для определенных категорий. Наши плюсы:

• Профессионализм. В штате опытные врачи, которые не менее пяти лет работают в клинике, успешно справляются с ситуациями любой сложности. Есть профильные специалисты по всем направлениям.
• Надежность. У медицинского центра есть необходимые сертификаты, лицензии и документы. Выдаются справки и заключения государственного образца, подтвержденные печатями и подписями.
• Оперативность. Пройти обследование клиенты могут в день обращения, есть возможность организовать выездную работу врачей и среднего медицинского персонала на предприятиях и в организациях. Врачи принимают пациентов без очереди, в заранее установленное время, на которое они записываются.

Предрейсовые медосмотры водителей в 2020 году: нововведения

Так как уже за последние несколько лет требования к водителям и работодателям усилились, стоит обсудить основные нововведения.

Для правильного проведения предрейсовых медицинских осмотров в 2020 году работодатель должен руководствоваться одновременно несколькими положениями ныне действующего законодательства.

Основные положения норм, которые регулируют деятельность частных предпринимателей и автотранспортных предприятий, претерпели изменения в мае 2015 г, но они по-прежнему имеют законодательную силу.

Такие положения не противоречат друг другу, они сходятся в одном: все результаты обследований необходимо в обязательном порядке зафиксировать в специальном журнале.

Теперь применение журнала регистрации предрейсовых предсменных медицинских осмотров водителей обязательно. При этом рекомендуемая форма журнала регистрации присутствует только лишь в приказе Минздрава СССР № 555.

Произошедшие перемены также коснулись увеличения количества процедур, требуемых для прохождения водителя:

• предрейсовый осмотр;
• перед выходом на смену необходим осмотр шофера за рулем;
• по окончанию рейса водитель также обязан пройти медосмотр;
• уходя со смены, шоферу следует отметиться у медика.

Многие считают, что нововведения чересчур жесткие, однако они основываются на реальной необходимости, которую диктует практика. А она ярко свидетельствует о том, что любое нарушение прохождения медосмотра водителей может привести к ДТП и человеческим жертвам.

Произошли также и изменения в отношении определенных категорий работников, которым теперь потребуется проходить медосмотр. Так, новый приказ предусматривает необходимость прохождения предрейсовых медосмотров для всех водителей, помимо шоферов машин экстренных служб (им нужно проходить только предсменные медосмотры).

Кроме того, послерейсовый медосмотр обязателен для водителей, осуществляющих перевозку пассажиров или опасных грузов.

Нужно ли проходить директору медосмотр? Минздрав предписывает проходить как предрейсовые, так и послерейсовые осмотры индивидуальным предпринимателям, которые самостоятельно занимаются услугами по перевозке.

Помимо вышерассмотренных положений о предрейсовых медосмотрах, новый приказ Минздрава устанавливает следующее:

1. Предрейсовые медосмотры проводятся прямо перед началом смены для обнаружения опасных или вредных факторов, либо состояния здоровья водителя, которое может препятствовать ему выполнять трудовую функцию;
2. Предрейсовые медосмотры организуются и финансируются работодателем;
3. Предрейсовый медосмотр проводят медработники необходимой квалификации, которые работают в штате фирмы или представляют стороннюю медицинскую организацию с соответствующей лицензией.

Какие коды использовать для узких специализаций

Общая для всех узких специалистов кодировка — 2212. Используйте аналогичный код ОКЗ для врача клинической лабораторной диагностики, но если речь идет о его помощнике, то придется писать 3256.

Поскольку выбирать данные в классификаторе надо исключительно по выполняемой функции, это покажется сложным. Рекомендуем обращать внимание на комментарии к уровню образования. Например, мы выбираем код ОКЗ для врача ультразвуковой диагностики 2212, поскольку такие медработники соответствуют требованиям о наличии у них высшего медицинского образования и послевузовского образования в области специализации. Но его помощник — уже специалист среднего звена, как и в случае с врачом-диагностом.

Учтите: это правило не действует, если вы хотите найти код врача-стажера в ОКЗ: по сути, это тот же специалист, но пока без большого опыта. Потому и кодировать его следует так, как и давно практикующих медработников узкой или общей специализации.

Если сложно определиться, то рекомендуем заглянуть в профильный профстандарт. В нем на самой первой странице указаны вид деятельности и нужная кодировка из классификатора.

Когда будете подбирать ОКЗ врача-хирурга, учитывайте не только специализацию, поскольку есть несколько кодов, из которых придется выбирать. Необходимо использовать значение 1342 в ОКЗ, если доктор еще и заведует хирургическим отделением. Значение 2212 указывают, если работник специализируется только на хирургии, руководящей должности не занимает.

Положение об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей

Кроме приказа № 835н сохраняет юридическую силу также письмо Минздрава РФ от 21.08.2003 № 2510/9468-03-32. В нем указано, что работодатель для проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей может утвердить отдельный локальный правовой акт — положение об организации соответствующих осмотров. Типовая форма данного положения утверждена в приложении 2 к указанному письму Минздрава. В таком положении предполагается регламентация:

Структуру приказа о прохождении медосмотра сотрудниками предприятия смотрите здесь.

Можно ли взыскать штраф с водителя, который ему выписали за выход на линию без предрейсового медицинского осмотра? Ответ на этот вопрос есть в КонсультантПлюс. Изучите материал, получив пробный доступ к системе бесплатно.

Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 июля 2020 г. № 475н «Об утверждении профессионального стандарта «Медицинская сестра / медицинский брат»

В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. № 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 4, ст. 293; 2014, № 39, ст. 5266), приказываю:

Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт «Медицинская сестра / медицинский брат».

Министр

А.О. Котяков

Срок действия путевого листа

Путевой лист выдается не более, чем на 24 часа. Исключением может быть командировка водителя длительностью более суток. Но даже в этом случае сотрудник должен придерживаться нормативов рабочего времени и иметь возможность полноценно отдохнуть. Поэтому желательно указывать продолжительность смены. Инспекторы ГИБДД и контролирующие органы обращают внимание на фактический срок нахождения в рейсе.

Правила заполнения путевого листа

1. Путевой лист заполняют на каждый автомобиль до начала движения (выезда из гаража).
2. Если водитель уже оформленного ТС сменился, заполняется новая путевка.
3. При проставлении даты и времени медосмотра штамп о допуске водителя не требуется, если бланк содержит специальную графу. Достаточно указать ФИО и подпись врача, можно в электронном виде.
4. Контролер, проводящий предрейсовый техосмотр ТС на месте парковки, делает соответствующую запись в журнале учета. Время ТО должно отличаться от указанного при медосмотре, и времени в путевках других водителей, если они обслуживаются одним механиком.
5. В п/л ставится штамп-допуск, заверенный подписью (фамилия + инициалы) медсотрудника.
6. Путевые листы являются отчетными документами. Информация о них храниться владельцем ТС не менее пяти лет (в электронном формате — год).

Порядок проведения предрейсового медосмотра

Проводить освидетельствование водителя может только специалист с медицинским образованием. Предрейсовый медицинский осмотр проходит в соответствии с особой процедурой.

Для проведения предрейсовых медицинских осмотров и медицинских освидетельствований необходимо иметь помещение, состоящее не менее чем из двух комнат: комнаты для проведения осмотров и комнаты для отбора биологических сред.

Помещение должно быть оснащено следующими медицинскими приборами, оборудованием и мебелью (минимальное):

• кушетка медицинская;
• письменный стол, стулья, настольная лампа, шкаф для одежды, вешалка для верхней одежды, напольный коврик, сейф;
• прибор для определения артериального давления;
• термометр;
• прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе.;
• алкометр, экспресс-тесты на алкоголь и наркотики.
• столик для медицинского оборудования.;
• оборудованная комната для отбора биологических сред;
• помещение должно быть оборудовано средствами связи.

По результатам предрейсового медосмотра водителю выдается заключение о допуске или не допуске к рейсу. Результаты медицинского обследования также фиксируются в журнале регистрации, где указываются данные о работнике и медицинском сотруднике, проводившем осмотр.

Отказ от проведения медосмотра или допуск к управлению транспортным средством водитель с отклонениями в норме закона грозит увольнением. Если халатность приведет к дорожно-транспортному происшествию, водителю, а также медработнику, допустившего его к смене, может грозить тюремный срок.

Как зашифрованы ветеринары, врачи скорой помощи и прочие работники в сфере медицины

Работники, о которых шла речь выше, трудятся в поликлиниках или больницах. Но есть еще сотрудники скорой помощи, для которых тоже введены специальные цифровые обозначения в зависимости от уровня квалификации — 2240 (контрольное число 7) и 3258 (контрольное число 2).

Не перепутайте со значением из ОКЗ 3257, которое присваивают сотрудникам, обеспечивающим охрану труда и окружающей среды. Это санитарные инспекторы, инспекторы по безопасности и охране труда и здоровья, по безопасности продуктов питания, по борьбе с загрязнениями окружающей среды, но не медработники.

Что касается ветеринаров, то у них тоже собственная кодировка, поскольку медицинскую помощь такие специалисты оказывают представителям фауны. В зависимости от уровня подготовки ветеринарный врач в ОКЗ и его функции описаны в группе 2250 (контрольное число 6) и 3240 (контрольное число 8).

Похожие записи:

• Медосмотры для работников школы
• Очередь за участком. Как в Воронежской области помогают многодетным семьям
• Маткапитал в 2023 году: сколько можно получить и на что потратить