Как получить путевку в санаторий: где оформить и какие документы необходимы

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить путевку в санаторий: где оформить и какие документы необходимы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.

Кто может получить путевку в санаторий

Право получить путевку на санаторно-курортное лечение закреплено на федеральном и региональном уровнях. На федеральном уровне на эту льготу могут рассчитывать:

• Инвалиды войны.
• Участники Великой Отечественной войны.
• Ветераны боевых действий (только из числа лиц определенных категорий, преимущественно военнослужащие).
• Инвалиды.
• Дети-инвалиды.
• Лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.
• И другие категории, полный список можно найти в Федеральном законе от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Льготные путевки для пенсионеров

Возможностью получения бесплатной путёвки есть принадлежность к какой-нибудь льготной категории. Согласно Статье 6.1 закона «О государственной социальной помощи» № 178-ФЗ от 17.07.1999, к пенсионерам, имеющим льготы, причислены:

• участники и инвалиды ВОВ;
• лица, которым выпало поучаствовать в боевых действиях в СССР или РФ;
• бывшие военнослужащие, задействованные в компании в Афганистане 1979 — 1989;
• члены семей ветеранов боевых действий, погибших или умерших, инвалидов ВОВ;
• переживших блокаду в Ленинграде.

Пенсионер, который не является работающим и принадлежит к одной из перечисленных категорий, имеет право получить бесплатную путёвку и поехать санаторий.

Выбираем санаторий из списка Минздрава

Пролечиться за счет казны реально лишь в российских санаториях, которые включены в официальный список Минздрава. О загранице не стоит и мечтать, всё равно не получится. Более того, соцслужбы стараются направлять пенсионеров в ближайшие санатории, обычно региональные. Это, конечно, не обязательно, некоторые ездят и на Алтай, и в Крым, и в Сочи.

В их число входят санатории «Подлипки» и «Озеро «Белое», пансионат «Звенигородский» (Московская область), санаторий «Волга» (Костромская область), пансионат «Волна» (Калининградская область), пансионат «Плес» (Ивановская область), санаторно-курортный комплекс «Вулан», санатории «Анапа», «Парус», «Жемчужное море», «Солнечный берег» (Краснодарский край), санатории «Золотой берег», «Таврия», «Горный» (Республика Крым), санатории «Машук», «Лесная поляна»» (Ставропольский край).

В этот перечень не вписаны частные пансионаты для пожилых людей.

Получить компенсацию за путевку, купленную за собственный счет и по собственному выбору, не получится.

Также стоит учитывать, что бесплатным является лишь проживание в стандартных номерах. За пребывание в одноместном номере, не входящие в заранее утвержденный список процедуры и прочий комфорт придется платить «живыми» деньгами. И наконец, в большинстве регионов бесплатные направления такого рода предоставляются лишь неработающим пенсионерам.

Дорого ли отдыхать в санатории за свои средства?

Отдых в санатории за деньги – удовольствие не из дешевых. На курортах Черноморского побережья Кавказа и на Кавказских Минеральных Водах стоимость пребывания в самом простом санатории (как правило, в том самом, куда селят «бесплатных» отдыхающих) начинается от 4000 рублей в сутки с человека (от 3000 рублей в низкий сезон). В эту стоимость будет входить проживание в бюджетном номере-стандарте, трехразовое питание без изысков и минимальный набор процедур, положенный вам при вашем заболевании. За дополнительные процедуры придется также доплачивать отдельно.

Стоимость проживания в более-менее приличном санатории начинается от 7000 рублей в сутки. Санаторий, который отвечает европейским стандартам, будет стоить около 10000 рублей в сутки. Чуть дешевле обойдется вам отдых в санаториях Подмосковья (от 2000 рублей «бюджетный» санаторий, от 5000 рублей – уровня три звезды и выше), но там и лечебных факторов будет меньше.

Что же делать, если бесплатная путевка вам не положена, а санаторные цены «кусаются»? К счастью, на курортах еще осталось такое понятие, как отдых по курсовке.

Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция

Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:

1. Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
2. Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
3. На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
4. Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
5. На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.

Ограничения программы, о которых вы должны знать

Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.

Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:

• путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
• в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
• лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
• пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.

Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.

Как оформить санаторно-курортную карту в 2021: инструкция

jpg»>

Перед лечением в любом санатории нужно предварительно пройти медицинское обследование, чтобы определить наличие/отсутствие заболеваний (или хронических обострений), которые могут стать противопоказанием для оздоровительных процедур. Поэтому для прохождения санаторно-курортного лечения требуется получение санаторно-курортной карты (СКК).

В СКК указываются следующие данные:

• Личные данные пациента;
• ФИО, должность врача и медицинское учреждение, которое выдало СКК;
• Сведения о наличии/отсутствии инвалидности;
• Медицинское заключение и рекомендации врача;
• Информация о наличии льгот.

Кому положены бесплатные путевки

Многие ошибочно полагают, что бесплатное санаторно-курортное лечение по программе ОМС положено только тяжелобольным людям или тем, кто недавно перенес серьезные травмы, хирургические операции. Это не так — перечень заболеваний, с которыми можно стать отдыхающим в санатории гораздо шире. В список недугов входят не только тяжелые болезни и состояния сердечно-сосудистой системы, всех внутренних органов, органов кроветворения и дыхания, опорно-двигательного аппарата, эндокринной, нервной системы, психологические расстройства. В списке можно найти довольно распространенные и не сильно тяжелые заболевания, такие как расстройства сна, мигрени, неврозы, конъюнктивит, варикозное расширение вен, гастриты и даже запор. Уточнить весь список заболеваний, по которым положена реабилитация и санаторно курортное лечение по полису ОМС можно в Приказе Минздрава РФ от 05.05.2016 года №281Н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». В этом документе отдельно указаны заболевания для взрослых и для детей. К слову, среди детских недугов тоже есть не очень тяжелые и довольно распространенные, поэтому родителям стоит внимательно прочесть список и понять, может ли их ребенок претендовать на санаторно-курортное лечение.

Сколько раз можно пользоваться таким правом?

В законодательстве, регулирующем выдачу путёвок для социально незащищённых категорий граждан, не указано точное количество возможностей поехать в санаторий бесплатно, но выдача путёвок происходит в порядке очереди – это значит, что заявителю придётся стать в очередь с гражданами из своей категории.

Такой принцип работает как с льготными путёвками, которые выдают за военные заслуги и инвалидность, так и с направлениями от больницы. Несмотря на то что количество не ограничено, стоя в очереди невозможно ездить в санатории слишком часто – после каждого посещения санаторного комплекса очередь будет сбрасываться.

Обращаться за бесплатной путёвкой от государства можно раз в год – если этот период ещё не истёк, стать в новую очередь нельзя.

Льготная очередь за путевкой в санаторий, правила формирования

Согласно федеральному законодательству, льготным категориям населения оказывается государственная поддержка. В том числе и в вопросах, касающихся санаторно-курортного лечения. Для получения господдержки требуются веские основания, как медицинские, так и социальные.

Обратиться за санаторным лечением может любой пенсионер, но воспользоваться своим правом спешит далеко не каждый. Многие просто не осведомлены обо всех своих правах, а кое-кто считает, что на постановку в очередь и её ожидание уйдёт слишком много времени и сил.

Основные этапы постановки в льготную очередь:

1. Заявитель проходит медосмотр и сдаёт анализы в поликлинике по направлению лечащего врача и в соответствии с заболеванием, требующим санаторного лечения.
2. Затем получает соответствующее заключение врача о том, что ему необходимо лечение и оздоровление.
3. С пакетом необходимых документов заявитель отправляется в органы соцзащиты (или в военный комиссариат для военных пенсионеров или работников силовых ведомств).
4. При получении положительного решения после рассмотрения документов заявитель ставится на льготную очередь.
5. Решение принимается в течение 20 -30 дней путёвка предоставляется по мере продвижения очереди.

Прежде чем отправиться в санаторий, нужно получить в поликлинике справку No 070/у-04. Лечащий врач выдаст направление на профильное обследование и анализы; оценит необходимость санаторного лечения, определить противопоказания и выдаст нужные рекомендации. После этого врачом будет выдана нужная справка, срок её действия составит полгода; об этом будет сделана отметка в санаторной карте.

Если в льготную очередь встаёт пенсионер, он должен иметь установленный законодательством возраст, должен быть зарегистрирован в ПФ России, не должен продолжать работу, и не должен принимать участие ещё в каких-то других программах грсподдержки для льготных категорий.

На основании законодательства 2018 года для лечения пенсионеров на курорте и в санатории путёвка может быть выделена один раз в два года, инвалиды же могут получать бесплатную путёвку ежегодно, при этом бесплатны не только лечебно – оздоровительные процедуры, но и проезд к месту расположения санатория и обратно. Пенсионер или инвалид покупает билет самостоятельно, а затем затраченные средства компенсируются из бюджета в соответствии с предъявленными документами. В регионах утверждается свой список лечебных центров, в которые устанавливается льготная очередь.

Что следует предпринять для получения бесплатной путевки в санаторно-курортное учреждение

• Необходимо составить и подать заявление в Управление социальной защиты населения. Если человеку присвоена инвалидность в первой группой недееспособности, то бесплатная путевка выделяется также и на сопровождающее его лицо, в качестве которого могут быть либо родственник, либо опекун, официально оформленный в данном статусе.
• Обратиться самому гражданину или его представителю в поликлинику по месту прописки для получения льготной путевки по профилю лечения.
• Комиссионно, или отдельно взятый специалист медицинского учреждения, на которого возложена данная обязанность, рассматривают документы и индивидуальную программу восстановления здоровья, на основании которых принимается решение в отношении удовлетворения заявки или в ее отклонении.
• Гражданин в письменном виде получает уведомление. Если уведомление содержит положительный ответ в отношении лечения в санаторно-курортном учреждении, то высылается также справочка унифицированной формы 070/у-04, дающая право на реабилитацию. Если отказывают в оздоровлении, то заявитель может запросить в письменном виде изложенные основания и причины отказа, для того, чтобы впоследствии обратиться в вышестоящие инстанции или судебные учреждения для восстановления нарушенных прав.
• Когда справочка получена лицо, имеющие проблемы со здоровьем, может подать в ФСС заявление о постановке в очередь. Заявление передается лично (через официального представителя, например, опекуна), а также в электронном виде через сайт Государственных услуг.
• По истечении десяти суток с момента направления заявления в Фонд человек получает информацию о том, есть ли путевки в санаторий, который ему необходим и какое его место в очереди за желаемую путевку.
• Дальнейшие действия связаны с ожиданием квоты в санаторно-курортном учреждении и получением карты для лечения в нем.
• Когда гражданин получит путевку для оздоровления в санаторий, он должен вновь обратиться к лечащему врачу, для проведения его осмотра непосредственно перед отъездом.
• Путевка в санаторий выдается вместе с талоном, который обеспечивает льготный проезд к месту прохождения лечения. Данный талон следует показывать кассирам, при приобретении билетов на железнодорожный или автотранспорт. Талон дает возможность полностью компенсировать проезд инвалида в обе стороны.

Нужно ли за что-то платить в санатории?

Можно обойтись и без дополнительных затрат – проживание и питание включены. После получения путевки можно сразу же ознакомиться с перечнем бесплатных услуг. Дополнительные затраты уже по желанию – улучшение условий в номере, поселение одному, развлечения, не входящие в перечень процедуры лечения. Помните, что в санаториях для пенсионеров обычно существуют и скидки. Так что смело интересуйтесь, узнавайте, делитесь с другими.

Можно ли взять кого-то с собой, например, мою внучку?

По этому вопросу рекомендуем связаться напрямую с санаторием. Отметим, что большая часть из них не запрещает этого. Но понимаем – заплатить за путевку придется уже из своего кармана.

Не успеваю в сроки, можно ли поменять?

К сожалению, сделать это не получится. Возможно даже придется отказаться. При этом нужно понимать, что приехать в санаторий можно позже, а уехать раньше – это ваше право. Если совсем не удается поехать – объясните ситуацию в соцзащите. Возможно, позже вам подберут другой резерв, а эту путевку отдадут более свободному пенсионеру, который тоже ждет своей очереди. В любом случае – новое заявление и поездка в следующем году возможна.

Уважаемые читатели, если статья вам показалась хоть немного полезной, а особенно если у вас был опыт санаторного отдыха – опишите свои «мытарства» в комментариях. Другим читателя это будет очень интересным, а главное полезным.

Правила формирования льготной очереди на получение путевки в санаторий

Действия пенсионера:

• взять направление у врача на медицинское обследование;
• получить справку с заключением о необходимости дальнейшего лечения в здравнице;
• собрать необходимый пакет документов и обратиться в органы социальной защиты населения по месту жительства;
• официально оформить отказ от компенсации.

Действия сотрудников управления соцзащиты:

• в течение 10 дней после подачи заявления сообщить о результатах. В случае отказа указываются причины;
• выдать заявителю направление на лечение, с учётом имеющейся очерёдности;
• предоставить порядковый номер в списках на получение льготной;
• потребовать по возвращению из здравницы талон, подтверждающий факт лечения.

Как получить бесплатную путевку в санаторий

Если вы решили пойти санаторно-курортное лечение или реабилитацию в здравнице по полису ОМС, то начинать вам нужно с районной поликлиники.

1.Запишитесь на прием к участковому терапевту. Если вы недавно перенесли травму, операцию или страдаете хроническим заболеванием, то принесите с собой все выписки из истории болезни, а также все медицинские документы, которые могли бы подтвердить ваш диагноз. Если таких документов нет, то опишите врачу свои жалобы на состояние здоровья, чтобы он назначил соответствующие анализы и процедуры, необходимые для постановки диагноза.

2. На основании выписного эпикриза из больницы или результатов обследования и анализов, терапевт дает заключение с поставленным диагнозом, который входит в перечень болезней для санаторно-курортного лечения или реабилитации по ОМС, а также рекомендацией к санаторно-курортному лечению.

3. Этот документ передается специальной врачебной комиссии, которая и будет решать, положены ли пациенту санаторно-курортное лечение или реабилитация по полису ОМС.

4. Соберите все документы, которые должна получить врачебная комиссия: копия удостоверения личности (паспорт), копия страховки ОМС, направление от лечащего врача, эпикриз из стационара или от других врачей с указанием диагноза, анализ крови, анализ мочи, анализ на TORCH-инфекции, анализ на венерические заболевания, электрокардиограмма, флюорография, результаты осмотра у гинеколога или результат осмотра у проктолога, дополнительные исследования по основному заболеванию.

5. Для принятия решения врачебной комиссии дается 20 дней. Комиссия может отказать пациенту (смотрите перечень противопоказаний) или решить, что пациенту полагается санаторно-курортное лечение или реабилитация по ОМС.

Если пациенту положено санаторно-курортное лечение или реабилитация по ОМС, то ему выдается направление по форме №057/у-04, по которому он оформит путевку в санатории. Пациента ставят в очередь на получение путевки.

Процедура оформления бесплатной путевки на санаторно-курортное лечение или реабилитацию по полису ОМС для ребенка такая же, как и для взрослого. Важно знать, что ​​​​​​​большинство санаториев и оздоровительных центров принимают детей-инвалидов с 4 лет, а детей, страдающих неврологическими и психическими расстройствами, — с 2 лет. Для сопровождения детей-инвалидов на санаторно-курортное лечение или реабилитацию одному взрослому тоже выдается бесплатная путевка по полису ОМС.

Что включает в себя путевка на лечение и реабилитацию по полису ОМС

Нужно понимать, что бесплатная путевка в санаторий по полису ОМС имеет свои особенности, поэтому пациенты должны заранее знать, на какие лечебные услуги они могут рассчитывать.

Путевки на лечение выдают в порядке очереди, поэтому пациент может ждать отправки в санаторий несколько месяцев — направление на санаторно-курортное лечение действительно 6 месяцев, именно в этот срок пациенту должна быть предоставлена путевка.

Санатории, принимающие пациентов по программе ОМС, сообщают о свободных местах, поэтому пациенты направляются не в те санатории, которые они бы выбрали сами, а в те, где есть в наличии свободные места. Хотя, если вы знаете санаторий с подходящей вам программой лечения, можно позвонить напрямую и попробовать договориться о том, чтобы вас приняли на лечение — это инициатива самого пациента.

Длительность лечения по программе ОМС составляет в среднем 14-16 дней. Если пациент желает продлить пребывание в санатории, то дополнительные дни он оплачивает самостоятельно. Но есть и исключения, связанные с реабилитацией после травм позвоночника, лечение профессиональных заболеваний и почек. В этих случаях нужно уточнить у лечащего врача или вашей страховой компании, какое число дней вам полагается на санаторное лечение.

​​​​​​​Лечебная программа, предоставляемая санаторием по полису ОМС, касается только основного заболеванияи состоит из определенного перечня процедур. Уточнить, какие именно процедуры входят в курс лечения по конкретному заболеванию, можно на сайте санатория или позвонив по телефону. Если пациент хочет получить дополнительное лечение, то эти процедуры он должен оплатить самостоятельно.

В путевку по полису ОМС входит проживание, но номера могут быть многоместными. Если пациент желает поселиться в одноместном номере, он должен будет доплатить за комфорт.

Кто может претендовать на льготные путевки

Право на получение льготных путевок предоставляется на основании ФЗ №178. В нем прописывается перечень лиц, которые могут встать в очередь.

Важно, чтобы человек перестал трудиться и по-настоящему находился на заслуженном отдыхе. Не более раза в год можно проходить лечение инвалидам ВОВ, а также лицам, участвовавшим в боевых действиях в период с 1941 по 1945 годы.

Посетить санаторное учреждение имеют право льготники.

Таковыми признаются граждане, которые:

• трудились в силовых структурах (МВД, УИС, МО РФ);
• участвовали в боевых интернациональных конфликтах локального характера;
• находятся в отставке или запасе.

Важно подтвердить, что гражданин действительно имеет льготы.

Это правило касается:

• военнослужащих, которые в составе автоколонн доставляли грузы в Афганистан военного времени;
• граждан, трудящихся во время ВОВ на судах, транспорте;
• инвалидов всех групп, в том числе детства;
• близких родственников лиц, которые участвовали в боевых действиях, а также получили в ходе них инвалидность;
• блокадников Ленинграда;
• граждан, ликвидировавших аварию на Чернобыльской АЭС, а также приравненных к ним происшествий.

Если пенсионер не входит ни в одну категорию, то также можно претендовать на получение путевки социального характера.

Это возможно в случае:

• достижения пенсионного возраста гражданином;
• отсутствия социальной поддержки другого плана;
• официальной регистрации в Пенсионном фонде;
• отсутствия льгот, предоставляемых бывшим военнослужащим, сотрудникам МВД;
• отсутствия места трудовой деятельности;
• наличия справки, выданной лечащим врачом в установленном формате.

Необходимые документы

Не все граждане знают, какие документы требуются для оформления путевки. Для того, чтобы получить список, нужно обратиться в отделение органов социальной защиты населения. Также допускается посещение официального сайта учреждения, где представлен перечень.

Среди обязательных для предоставления бумаг выделяют:

• заявление, в котором отражается необходимость санаторно-курортного лечения;
• пенсионное удостоверение;
• удостоверение личности заявителя;
• свидетельство о лицевом счете, в рамках которого осуществляется страхование гражданина;
• документы, подтверждающие наличие льготных оснований для предоставления путевки;
• медицинская справка, имеющая форму 070/у-04 (требуется заранее оформить у лечащего врача или терапевта).

Особые требования предъявляются к лицам, имеющим статус инвалидов. В этом случае потребуется заключение, сделанное медико-социальной комиссией. В справке отражается группа инвалидности. Также комиссионный орган рекомендует, где гражданину лучше пройти лечение.

Иногда в регионах могут потребовать предоставить справку, в которой отражается размер пенсионного пособия. Жители столицы могут заменить путевку на денежную компенсацию. Правило реализуется в заявительном производстве.

Похожие записи:

• Что такое правоохранительная деятельность зарплата
• Как узнать подал ли муж на развод в суд через интернет Беларусь
• Аванс по УСН за 1 квартал 2021 года